虫歯治療

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再発しない治療は
高精度の治療から生まれる

✅痛みへ最大限配慮
✅歯の神経を守る治療
✅抜歯を回避する治療

注目!「マイクロスコープ」「高倍率ルーペ」で精密治療

肉眼で行う治療と、肉眼よりも何倍~何十倍も視野を拡大できる治療を比較した場合、どちらの方が精度の高い治療ができると思いますか?当然、視野を拡大したほうの治療です。

視野を拡大した治療を行うことで次のようなメリットが生まれます。
✅削る量を最小限に抑えられる
✅初期むし歯を見逃さない
✅治療後の再発を防ぐことができる
✅より審美的な治療が可能になる

当院ではこれらを実現するため、ほぼすべてのケースでマイクロスコープ/高倍率ルーペを利用した治療を行っています。

「痛みがほとんどない」虫歯治療

過去の歯医者での記憶から、「虫歯治療は痛い」ものだと思っている方は多いはずです。しかし、治療の技術は進歩しており、当院では痛みを可能な限り抑えた虫歯治療を行なっております。

注射の痛みを軽減する「表面麻酔」

治療の際に麻酔注射を行いますが、そもそもその注射の痛みがつらいようであれば本末転倒です。
当院では「表面麻酔」を行い、針を刺す部分にまず麻酔薬を塗布します。麻酔が効いてから注射をするため、注射自体の痛みを軽減できます。

刺さった痛みを感じにくい「極細針」

注射の痛みは、針が細ければ細いほど軽減できます

当院では「極細の針」を使用しおり、表面麻酔と合わせることで、注射の痛みを感じにくくしています。

安定して注入できる「電動麻酔器」

麻酔液を一気に注入してしまうと歯肉が膨張し、痛みが発生します。そのため、麻酔液を一定の速度で注入することが大切です。

当院では電子制御された「電動麻酔注射」を利用することで、正確で安定した注射を打つことができます。

痛みを感じにくい位置を見極める

お口の中には、痛みに敏感な部分とそうでない部分があります。

当院の歯科医師は、これらを見極めて痛みを感じにくい部分を狙って麻酔の注射をします

特長①回転音や振動音が微細な「5倍速コントラ」

虫歯の治療といえば、「ガガガッ」「キュイーン」といった、耳をつんざくような不快音をイメージされるかと思います。これらは一般的に「タービン」という歯科用ドリルで歯を削る際に出る音です。

当院では、「5倍速コントラ」というドリルを使用しています。これは従来のタービンに比べて、振動音や回転音が圧倒的に小さいです。歯医者の音が苦手な方の負担を大きく軽減することができます。

特長②歯科恐怖症の方でも安心の「静脈内鎮静法」

これらのように、当院では痛みを抑えるための様々な取り組みを行っています。しかし、それでもまだ治療への抵抗感が拭えない「歯科恐怖症」の方もおられます。
このような方のために、当院では「静脈内鎮静法睡眠無痛治療」という治療法を用いることがあります。鎮静剤を点滴で投与することによって、患者さんはほぼ眠っている状態で治療を受けることができる麻酔術です。治療中の記憶はほとんど残らず、恐怖や痛みを感じることはありません。お口に異物が入ることで吐き気を催す「嘔吐反射」が強いという方にもお勧めしています。この処置は保険適用外となります。

できるだけ「神経を残す」虫歯治療

歯科医院によっては、歯が痛くなるとすぐ神経を取る治療を行うこともあります。しかし、歯の神経(歯髄)には、歯に栄養を届ける血管も含まれています。そのため、神経を失えば栄養を失い、次第に歯は弱くなっていくのです

もちろん、歯の状態によっては神経を取る治療が最善の選択となることもありますが、安易に神経を取ることは危険です。当院では、できるだけ「神経を残す」治療を目指しています。

歯髄温存療法を可能にする「MTAセメント」

虫歯を削ったあとの部分には、必要に応じて「MTAセメント」という充てん材を詰めます。

MTAセメントは殺菌力が強く、患部を除菌する効果があります。

それと同時に、固まる際に少し膨張する特性があるため、歯と隙間がなくなり新たな細菌の侵入を防ぐことができます。虫歯の再発予防に最適です。

虫歯と神経の距離が近いときの「間接覆髄法」

虫歯が神経まで達してはいないものの、距離が2mm以下にまで近づいている場合、まだ神経との間に歯の層が残っていても、すでに痛みや知覚過敏などの自覚症状が出ることがあります。このような症例には、「間接覆髄法」を行います。

虫歯を削った穴を、「MTAセメント」という高機能な充てん剤で塞ぎます。

神経が露出しているときの「直接覆髄法」

虫歯が深くまで達し、患部を削ると神経が露出してしまうことがあります。歯の神経は細菌感染しやすく、炎症を起こす危険性が高いです。

このような場合には、露出した神経を保護するため「直接覆髄法」を行います。こちらも「MTAセメント」で神経を直接覆うことで、殺菌・保護します。

炎症部分のみを除去する「断髄法」

虫歯が神経にまで到達すると、一般的に神経を取る治療を提案されることが多いです。しかし、炎症が神経の一部に限られている場合は、部分的な治療にとどめられるかもしれません。ここで用いるのが「部分断髄法」という治療法です。

この治療は、神経の炎症が起きている部分だけを丁寧に除去し、健康な部分は残します。取り除いた部分は「MTAセメント」で保護し、覆うことで、それ以上の神経の損傷を防ぎつつ、歯の機能を維持します。

「削る量を抑える」ための取り組み

従来の虫歯治療では、虫歯部分を大きく削り、被せ物(または詰め物)で補う、という方法が主流でした。しかし、必要以上に歯を削ってしまうと、虫歯が再発した際にはもうほとんど歯が残っていないという状況になり、抜歯するしかなくなってしまいます。

歯の寿命をできるだけ長く保つためには、「虫歯部分だけを削り、健康な部分は削らない」を徹底することが理想です。その実現のために、マイクロスコープ高倍率ルーペを用いた高倍率治療の他にも、当院では次のような取り組みを行っています。

虫歯部分を着色する「う蝕検知液」

虫歯治療の際、「う蝕検知液」という検査薬を使用します。

う蝕検知液は、虫歯菌に感染した部分にだけ反応し、赤く着色します。着色された部分だけを削ることで、健康な部分を残すことができます。

初期の虫歯を見つける「ダイアグノデント」

経験を積んだ歯科医師でも、初期の虫歯を発見することは難しいです。そこで当院では「ダイアグノデント」という機器を活用しています。
これは、レーザー光を用いて虫歯の進行度を数値化する装置です。レントゲンには映らない初期の虫歯や、奥歯の見えづらい虫歯を90%以上の確率で発見することができます。

ダイアグノデントには次のようなメリットがあります。

🔵初期の虫歯を発見して拡大を防ぐ
🔵健康な歯を削らずに済む
🔵虫歯治療の取りこぼしをなくす

できるだけ「歯を抜かない」治療

悪化した虫歯は、抜歯で対応するケースが多いです。一般的に、抜歯した後は「入れ歯」「ブリッジ」「インプラント」などで歯を補いますが、それぞれに患者さんには大きな負担となります。そして、嚙み心地や機能性は本来の自分の歯には及びません

当院ではできるだけ「歯を抜かない」治療を目指しています。
以下に詳しい方法をご紹介します。

※すべての症例で抜歯が避けられるわけではありません。

崩壊した虫歯を治す「エクストリュージョン」

写真のように、虫歯が進行してボロボロになってしまった歯は、削って被せ物を装着する部分がもう残っていません。このような場合、通常だと抜歯になります。

しかし、「エクストリュージョン」という治療法で、歯を抜かずに済む可能性があります。エクストリュージョンは矯正治療の一種で、歯茎の中に埋まっている歯の根を外側に引き出すことにより、被せ物を取り付ける土台を作ります。

歯肉を切開する「クラウンレングスニング」

虫歯でボロボロになった歯を、抜歯せずに治療する方法は他にもあります。

当院では「クラウンレングスニング」という治療法も行うことが可能です。
クラウンレングスニングは、歯肉を切開して残っている歯の根を外に出すことで、被せ物を取り着けられるように形成します。

歯根の周囲の治療「歯根端切除術」

一度神経を取った歯で炎症が再発してしまうと、歯の根の周囲に膿が溜まることがあります。症状によっては根管治療で対応しますが、炎症がひどい場合には抜歯を選択されることが多いです。

しかし、当院では「歯根端切除術」という術式で、抜歯せずに治療できることがあります。歯根端切除術ではまず、歯茎を切開して、歯の根の先端と膿を取り除きます。取り除いた後にできた空洞は血液で満たされ、時間とともに骨が再生されます。

注目!「自家歯牙移植」を保険治療で対応

どうしても抜歯が避けられない場合でも、自分の歯を移植する自家歯牙移植」という治療法で、歯を補えることがあります。

これは、比較的噛み合わせへの影響が少ない親知らず」を抜き、抜歯した箇所に移植するという方法です。
歯の根の周りは「歯根膜(しこんまく)」という、再生能力の高い細胞が豊富な膜に覆われています。この歯根膜の再生能力を活用することで、移植先に歯が定着するのです。

適応できる症例は限られ、治療には高い技術力が要求されますが、当院では対応可能です。しかも保険診療で承っておりますので、自分の歯にこだわりたいという方は、ぜひ当院にご相談ください。

コラム割れてしまった歯の治療について

歯の上部(歯冠)が割れてしまった場合は、比較的治療しやすことが多いです。一方で、歯の根が割れてしまうと、一般的には抜歯しか選択肢はありません。
なかには、割れた歯を一度抜き、専用のボンドで接着してから戻す破折歯牙再植」という方法もありますが、長期的な安定が見込めないため、当院では実施していません

ただし、他院で「歯根破折」と診断されたとしても、詳しい検査の結果、実際は破折ではないというケースもよく見受けられます。もしも破折による抜歯の決断を迫られたときは、一度冷静になり、当院で「セカンドオピニオン」を受けることをおすすめします。
マイクロスコープなどの精密機器を駆使して、正確な診断を行います。

破折と診断された場合でも、破折の仕方によってはクラウンレングスニングで対応できることもあります。“すぐに抜歯”という判断をはいたしませんので、自分の歯を残したいという方は、まず当院にご相談ください。

セカンドオピニオンをご利用ください

他院での診断結果に疑問や不明点がある場合は、別の複数の専門家から意見を聞いてみることが非常に有効です。当院では、「セカンドオピニオン」を受け付けております。

「虫歯治療が延々と終わらない」、「必要以上に歯が削られそうな気がする」など、今の治療方針が本当に合っているのか気になるという方は、ぜひ一度お気軽にご来院ください。

初診「個別」相談へのご案内

当院では、患者さんが抱えていらっしゃるお口のお悩みや疑問・不安などにお応えする機会を設けております。どんなことでも構いませんので、私たちにお話ししていただけたらと思います。
ご興味がある方は下記からお問い合わせください。

お問い合わせ・ご予約は03-6811-2535

〒105-0004
東京都港区新橋1-15-5 ペルサ115 8F

新橋駅より徒歩1分

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